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新生儿易患这种病 长春市儿童医院半年收治500多
更新时间:2020-01-29

  小军(化名)2个月大时,左脸肿得很明显,在家附近医院做了彩超,考虑是血管瘤。后来,家长特意带小军来长春市儿童医院血管瘤科。

  结合妈妈描述和彩超,陶永欣主任考虑是腮腺血管瘤,经彩超检查,证实他的诊断。因为瘤体大,不适合局部注射硬化剂、外敷药物治疗,经常规检查,排除心脏病、哮喘、本港台开奖现场结果,甲状腺功能异常等服药禁忌后,小军开始口服药物治疗,同时做常规心电、血氧饱和度、血压、血糖等项目的监测。

  两天后,小军服药没有明显的心率减慢、血压下降、低血糖、哮喘等情况,家人办理了出院。

  出院后,小军继续服药,每个月都来医院复查一次。服药近半年,彩超检查结果是散在的血流信号,而且病变范围明显减小了。现在小军外观基本恢复正常,已经停药,没有任何并发症。

  陶永欣主任介绍,血管瘤是先天性脉管发育畸形,胚胎期血管网增生形成,属于错构瘤性质。病变机理为局部血管内皮异常增生,类似肿瘤的改变。可发于人体各个部位,大部分发生于头面部的皮肤及皮下组织,其次为口腔黏膜及肌肉,肝、脾、骨骼少见,消化道、肾脏、肺脏偶见。

  血管瘤的发病率还是比较高的,新生儿发病率在10-12%。从长春市儿童医院胸外、血管瘤科门诊来看,2019年6-12月,收治血管瘤患者达500多例。

  陶永欣主任说,目前对血管瘤的病因还没有一个明确定论,但倾向于环境污染、接触放射性物质、孕妇服用特殊药物、接触污染物等。

  一般在孩子出生后10天到1个月时可发现。刚发现时,可表现为身体某个部位有红色或白色小点,或皮下发青,病灶较小,表现轻微。

  从发现到孩子3-4个月,是血管瘤的快速生长期,瘤体增长较快,可能是范围增大,也可能是厚度增加或者颜色加深;到7-8个月时,血管瘤继续长,只是速度稍慢;8-10个月时,进入稳定期,然后在一岁左右开始逐渐消退。一半以上的患儿不治疗也可以消退。

  陶永欣主任说,不能不治,而是尽早治疗。因为在血管瘤消退前,有快速增长阶段,可能会出现血管瘤破裂出血,出现感染,留下瘢痕。如治疗不及时,关节、眼周、咽喉部、会阴部等部位的血管瘤,还会影响功能,甚至威胁生命。血管瘤自行消退后,皮肤会松弛、褶皱、局部色素缺失等。

  传统治疗血管瘤方法包括手术、核素敷贴、冷冻等,治疗后可能会复发或者留下瘢痕。

  长春市儿童医院专门成立了血管瘤科,采用更系统的方法治疗血管瘤,根据血管瘤的部位、厚度、大小,辩证治疗,如服药、外敷药物、打针,还会逐步开展专业的脉冲染料激光、介入手术等治疗手段。实现血管瘤的个性化、综合治疗。在保证治疗效果的同时,最大程度上避免留下瘢痕。

  患血管瘤的宝宝,家长不必太焦虑,但也不能不当回事,配合医生,及早治疗,宝宝一定会健康成长。